प्री-मेच्योर बच्चों की स्किन का कैसे रखें ख्याल (Skin Care Tips for Premature Babies)

#Skin Care Tips for Premature Babies

त्वचा शरीर का ऐसा भाग है जो शरीर के तापमान को नियंत्रित करते हुए इन्सुलेटर के रूप में भी काम करता है और साथ ही शरीर में पानी की कमी को नहीं होने देता। समय से पहले पैदा हुए बच्चों में त्वचा भी पूर्ण रूप से विकसित नहीं हो पाती है, जिसके फलस्वरुप उनमे संक्रमण और शरीर में पानी की कमी होने की संभावना रहती हैं। ऐसे बच्चों की त्वचा बहुत ही कमजोर होती है और उनके शरीर के अंगों की विकास में कुछ देरी हो सकती है। इस अवस्था में, उनकी त्वचा को विशेष ध्यान और देखभाल की आवश्यकता होती है ताकि वे स्वस्थ और मजबूत रह सकें।

प्री-मेच्योर बेबी किसे कहा जाता है? (Who is called Pre-Mature Baby):

प्री-मेच्योर बेबी यानी गर्भावस्था के 37 सप्ताह पूरे होने से पहले जीवित जन्मे बच्चा। इसे प्रीमी भी कहा जाता है| गर्भकालीन आयु के आधार पर समय से पहले जन्म की उप-श्रेणियाँ है-:

अत्यंत अपरिपक्व (28 सप्ताह से कम)
बहुत समय से पहले (28 से 32 सप्ताह से कम)
मध्यम से देर से समयपूर्व (32 से 37 सप्ताह)

प्रीमी बच्चे के शरीर में सामान्तया कुछ लक्षण दिख सकते है, जैसे-

जन्म के समय कम वजन
साँस लेने में कठिनाई
शरीर का तापमान कम होना
शिशु के शरीर को ढकने वाले महीन बाल (लैनुगो)
दूध पीने में कठिनाइयाँ आदि

प्रीमी बच्चे की त्वचा किस प्रकार की होती है?(Skin Type of Premature Babies?)

जब पूर्ण अवधि में जन्म लेने वाले बच्चे दुनिया में आते हैं, तो गर्भ के नम और गीले वातावरण में लंबे समय तक रहने के कारण उनकी नवजात त्वचा लाल और झुर्रीदार दिखाई दे सकती है - उनकी त्वचा को बाहरी दुनिया के अनुकूल होने में कई दिन या सप्ताह भी लग जाते हैं। समय से पहले जन्मे बच्चे की त्वचा पूर्ण अवधि के बच्चे की त्वचा की तुलना में कम परिपक्व और अधिक नाजुक होती है। समय से पहले जन्मे बच्चे की त्वचा पूर्ण अवधि के बच्चे की त्वचा की तुलना में दो गुना अधिक पतली होती है। उनकी त्वचा की परत आमतौर पर कम विकसित होती है, जिससे यह संक्रमण और जलन के प्रति अधिक नाजुक और संवेदनशील हो जाती है। एक शिशु की त्वचा को पूर्ण अवधि के बच्चे के स्तर तक परिपक्व होने में आमतौर पर कुछ सप्ताह लगते हैं। इसलिए, उस समय में, इसे विशेष देखभाल प्रदान करना और अपनी नवजात देखभाल टीम की विशेष सलाह का पालन करना महत्वपूर्ण है।

समय से पहले जन्मे बच्चों की त्वचा पतली और पारभासी दिखती है।
इसके कारण यह कभी-कभी लाल दिखाई दे सकती है, और नसें दिखाई दे सकती हैं।
जैसे-जैसे यह परिपक्व होता है और गाढ़ा होता जाता है, यह पारदर्शिता खो देता है।
पूर्ण अवधि और समय से पहले जन्मे शिशुओं की त्वचा वर्निक्स नामक एक चिपचिपे, सफेद पदार्थ से ढकी होती है जो गर्भ में रहने के दौरान त्वचा पर एक सुरक्षात्मक परत के रूप में कार्य करती है। यह जन्म के कुछ दिनों बाद त्वचा में समा जाता है - यह त्वचा के अपने मॉइस्चराइज़र की तरह है। बहुत समय से पहले जन्मे बच्चों में, यह सुरक्षात्मक परत पतली या अनुपस्थित हो सकती है।
समय से पहले जन्मे बच्चे की त्वचा लैनुगो से भी ढकी होती है, जो नीचे के बालों की एक पतली परत होती है जो अंततः गायब हो जाती है।

स्थितियाँ जो प्रीमी बच्चे को प्रभावित कर सकती हैं (Condition that may Affect)

जैसा कि हमने ऊपर बताया है, समय से पहले जन्मे बच्चे की त्वचा को अभी तक पूरी तरह से विकसित होने का मौका नहीं मिला है, जिससे यह पूर्ण अवधि के बच्चे की त्वचा की तुलना में अधिक पतली और नाजुक हो जाती है। यह इसे और अधिक असुरक्षित बनाता है।

पीलिया (Jaundice): जबकि पीलिया वास्तव में एक त्वचा की स्थिति नहीं है, यह बिलीरुबिन की अधिकता के कारण त्वचा और आंखों को पीला दिखा सकता है, जो आपके शरीर की पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ने की सामान्य प्रक्रिया के दौरान बनने वाला एक पीला पदार्थ है। नवजात शिशुओं, खासकर समय से पहले जन्मे बच्चों में पीलिया विकसित होना कोई असामान्य बात नहीं है। यह आम तौर पर हल्का और अस्थायी होता है और अक्सर प्रकाश चिकित्सा (फोटोथेरेपी) जैसे उपचार से ठीक हो जाता है।
सूखी-चिड़चिड़ी त्वचा (Dry Irritated Skin): जन्म के समय, सभी बच्चे गर्भ में गर्म और गीले वातावरण से बाहरी दुनिया के शुष्क, ठंडे तापमान में स्थानांतरित होते हैं और यह शिशु की त्वचा के लिए थोड़ा सा बदलाव हो सकता है। शिशु की त्वचा का सूखापन और छिलना होना आम है क्योंकि यह अभी तक पूरी तरह से परिपक्व नहीं हुई है और त्वचा में पानी बनाए रखना एक चुनौती हो सकती है। बाहरी उत्पाद, कपड़ों और बिस्तर में सिंथेटिक फाइबर आदि भी उनकी संवेदनशील त्वचा को और अधिक परेशान कर सकते हैं।
नेपी रेश (Diaper Rashes): जब बच्चा अपनी नैपी में पेशाब या मल करता है, तो पेशाब और मल में मौजूद एंजाइम त्वचा के पीएच को बदल देते हैं, जिससे जलन का खतरा बढ़ जाता है। बहुत अधिक गीली या बहुत अधिक शुष्क त्वचा घर्षण के कारण क्षतिग्रस्त होने की अधिक संभावना होती है, इसलिए त्वचा को साफ करते समय सावधानी बरतनी चाहिए। नैपी क्षेत्र में और उसके आस-पास त्वचा का गीलापन बढ़ने से इन क्षेत्रों को अतिरिक्त देखभाल प्रदान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है। इस स्तिथि में नीचे, ऊपरी जांघों और जननांग क्षेत्र पर लालिमा, पपड़ीदार और सूखे धब्बे, या धब्बे और छाले देखाई दे सकते हैं।

प्री-मेच्योर बच्चों की स्किन का कैसे रखें ख्याल (Skin Care Tips for Premature Babies)

चिकित्सा की सामग्री (Medical Equipment): प्री-मच्योर शिशुओं को जन्म के बाद मेडिकल उपकरणों में रखा जाता है या कुछ दिन उनका उपचार किया जाता है जिसके कारण उनके शरीर पर कई तरह की टेप्स या चिपकने वाले पदार्थों का प्रयोग किया जाता है जो शिशु की त्वचा के लिए बेहद नुकसानदायक हो सकते हैं। ऐसे में शिशु के शरीर पर जहाँ-जहाँ इन चीज़ों का प्रयोग किया गया हो वहां की त्वचा का खास ध्यान रखना और उसे सुरक्षित रखना बेहद आवश्यक है। इन चीज़ों को बच्चे की त्वचा से एकदम खिंच कर न निकाले बल्कि उस टेप या चिपकने वाली चीज़ों वाले हिस्से को पानी में कुछ देर डाल कर रखें और उसके बाद उसे आराम से निकाल दें। ज़बरदस्ती उन्हें निकालना शिशु की त्वचा के लिए हानिकारक हो सकता है।
साफ-सफाई (Cleanliness): समय से पहले जन्मे बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए उसकी और उसके आसपास की सफाई का खास ध्यान रखें। उस कमरे में बिलकुल भी गंदगी या धूल-मिट्टी नहीं होनी चाहिए जिस कमरे में शिशु को रखा जाता है। शिशु के कमरे में जाने या उसे छूने की अनुमति किसी को भी न दें, खासकर ऐसे व्यक्ति को जो पहले ही संक्रमण का शिकार हो क्योंकि इससे बच्चा जल्दी बीमार हो सकता है।
कंगारू देखभाल (Kangaroo Care): क्या आप जानते हैं कि गर्भ में पल रहे शिशु की पहली अनुभूति स्पर्श है? स्पर्श (चाहे कितना भी बड़ा या छोटा हो) आपके शिशु पर सुखदायक और आरामदायक प्रभाव डाल सकता है क्योंकि यह प्रेम हार्मोन (ऑक्सीटोसिन) जारी करता है, जो आपके और आपके बच्चे के बीच घनिष्ठ और प्रेमपूर्ण संबंध बनाने में मदद करता है। इसलिए, नवजात इकाई में शुरुआती दौर में स्पर्श के माध्यम से उन करीबी और विशेष क्षणों को बनाने से आप दोनों को फायदा हो सकता है। त्वचा से त्वचा के संपर्क का लाभ उठाएं, जिसे कंगारू देखभाल भी कहा जाता है। घर के गर्म कमरे में, अपने प्रीमी को केवल डायपर पहनाएं, फिर बच्चे को अपनी छाती पर रखें और उनके सिर को एक तरफ कर दें ताकि उनका कान आपके दिल के सामने हो। शोध से पता चलता है कि कंगारू देखभाल माता-पिता के बीच संबंध को बढ़ा सकती है, स्तनपान को बढ़ावा दे सकती है और शिशु के स्वास्थ्य में सुधार कर सकती है।
शिशु को नहलाना (Baby Bathing): प्री मेच्योर बच्चों को जन्म के तुरंत बाद रोजाना नहलाना आवश्यक नहीं होता। ऐसा करने से शिशु अपनी त्वचा की नमी बहुत जल्दी खो भी देता है जिससे उनकी त्वचा रूखी हो सकती है। आप उसे स्पंज से साफ़ कर सकती हैं। शिशु को नहलाने के लिए साधारण पानी और बच्चों के सॉफ्ट साबुन का ही प्रयोग करें। कैमिकल्स रहित साबुन का प्रयोग करे अन्यथा साबुन शिशु की त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता हैं और शिशु की त्वचा में मौजूद प्राकृतिक बैक्टीरिया को भी नष्ट कर देते हैं जो इन्फेक्शन से बचाते हैं |

स्नान को गर्म पानी (लगभग 37 डिग्री सेल्सियस से 38 डिग्री सेल्सियस) से भरें | पानी में कोई भी उत्पाद न मिलाएं, क्योंकि आपके बच्चे की त्वचा अभी भी बहुत नाजुक है।
सबसे पहले अपने बच्चे के नैपी वाले हिस्से को उतारें और साफ करें।
नहाने के लिए गर्भ के वातावरण जैसा बनाने के लिए उन्हें सूती या मलमल की चादर में ढीला लपेटें।
अपने बच्चे को एक हाथ से उसके सिर के नीचे और दूसरे हाथ से उसके नितंब के नीचे पकड़ें। धीरे-धीरे और धीरे से उन्हें स्नान में रखें, जिससे उनके पैर स्नान की दीवार को छूने दें। फिर आप अपना हाथ उनके नीचे से हटा सकते हैं, लेकिन पूरे समय उनके सिर को सहारा देते रहें।
हो सकता है आप चाहते हों कि आपका साथी मदद करे। जैसे ही आप में से एक अपने बच्चे को पकड़ता है, दूसरा धीरे से त्वचा को धो सकता है।
अपने बच्चे के संकेतों पर नज़र रखें। शायद वे नहाने के समय का आनंद ले रहे हैं!
एक बार जब आप और आपका बच्चा तैयार हो जाएं, तो उन्हें धीरे से उठाएं और एक नरम, गर्म तौलिये में लपेटें। उनकी साफ और नाजुक त्वचा को धीरे से सुखाएं, ज्यादा रगड़ने से बचें।
और याद रखें, उन्हें हर दिन नहलाने की कोई ज़रूरत नहीं है - सप्ताह में एक या दो बार पर्याप्त हो सकता है।

मालिश (Massage): मालिश शिशु की त्वचा की पूरी तरह से सुरक्षा करने और उनके शारीरिक व मानसिक विकास का सबसे अच्छा तरीका है। लेकिन जब बात प्री-मच्योर शिशु की होती है तो मालिश करते समय बहुत ही अधिक ध्यान की आवश्यकता पड़ती है। ऐसे में मालिश से पहले डॉक्टर की राय लेना एक उचित विचार होगा। समय से पहले पैदा हुए बच्चों को संक्रमण का अधिक खतरा रहता है इसलिए प्री-मच्योर शिशु की मालिश के लिए आप सूरजमुखी के तेल का प्रयोग कर सकते हैं क्योंकि यह तेल बच्चे को संक्रमण से बचाता है |
कपड़े (Cloths): प्री-मच्योर बच्चे की त्वचा को उसके कपड़े भी नुकसान पहुंचा सकते हैं। यही नहीं बच्चे के कपड़ों को किस साबुन या डिटर्जेंट से धोया जाता है, यह बात भी उसकी त्वचा को प्रभावित कर सकती है। अपने प्री-मच्योर बच्चे के कपड़ों को धोने के लिए केमिकल फ्री डिटर्जेंट या साबुन का प्रयोग करें इसके साथ ही बच्चों के लिए हलके, और सूती कपड़ों का प्रयोग करें। बच्चों के बिस्तर, कंबल या अन्य चीज़ों को लेकर भी सावधान रहें।
डाइपर (Diaper): प्री-मेच्योर बच्चे अपनी त्वचा की नमी को बहुत जल्दी खोते हैं जिसके कारण उसके रेशेस होना बहुत ही सामान्य है। इसलिए शिशु के डायपर एरिया को सूखा और साफ़ रखना बेहद आवश्यक है। डायपर को हर दो या तीन घंटे में बदल देना | इंतज़ार ना करें कि बहुत देर हो या वो भारी हो तभी बदला जाए। यहाँ कॉटन की नेपी का भी प्रयोग किया जा सकता हैं।जब बच्चा सो रहा हो तो डायपर बदलने से बचें।

आपका बच्चा आपकी आवाज़ जानता है, इसलिए आप उसकी नैपी बदलते समय उसके साथ सुखदायक और शांत आवाज़ में बातचीत करके उसे आश्वस्त कर सकती हैं।
अपने बच्चे को आरामदायक स्थिति में सहारा दें। या यहां तक कि परिवार के किसी सदस्य या मित्र से आपकी मदद करने के लिए कहकर चार-हाथ वाले दृष्टिकोण का उपयोग करने पर भी विचार करें।
धीरे-धीरे बच्चे के पैरों को एक साथ खींचें और धीरे से पैरों को शरीर की ओर मोड़ें।
नैपी क्षेत्र के आसपास की त्वचा को धीरे से साफ करें और सुखाएं। बच्ची के साथ आगे से पीछे तक और बच्चे के लिए अंडकोश और त्वचा की परतों के आसपास की सफाई करें।
एक साफ डायपर पहनाएं (बहुत कसकर न बांधें और अपने बच्चे के पास मौजूद किसी भी ट्यूब और तार से सावधान रहें)।
अपने बच्चे को गर्म और आरामदायक रखें, और उन्हें कोमल और सुखदायक स्पर्श से आश्वस्त करें।

निचला भाग (Lower Part Care): बेबी के निचले भाग को साफ़ करने के लिए या तो गुनगुने पानी और साफ़ कॉटन या सूती कपडे का प्रयोग करें। इसके लिए किसी बच्चों के मृदु साबुन का प्रयोग कर सकते है। अगर बेबी वाइप्स का प्रयोग कर रहे हैं तो पूरी जाँच कर लें क्योंकि केमिकल युक्त होने के कारण यह शिशु की त्वचा को हानि पहुंचा सकते हैं।
अन्य सावधानियां (Other Precautions):

सूर्य की रोशनी को बच्चों के लिए लाभदायक माना जाता है लेकिन अपने प्री-मच्योर बच्चे को सीधी आ रही सूर्य की रोशनी से बचाएँ खासतौर पर गर्मी के मौसम में क्योंकि इससे शिशु की त्वचा को हानि पहुंचेगी।
अगर कभी बच्चे को बाहर ले जाना पड़े तो पूरी तरह से कवर कर के रखें।
शिशु को मच्छरों और अन्य कीड़े-मकोड़े से बचा कर रखना बेहद ज़रूरी है। इसके लिए आप किसी ऐसे रेपेलेंट का प्रयोग कर सकते हैं जो बच्चों के लिए भी सुरक्षित हो।

किसी भी असामान्य स्तिथि में, अपने डॉक्टर से तुरंत संपर्क करें |

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